Rezime okruglog stola - “Korupcija i transparentnost u zdravstvenom sektoru”

Govorili su:

- Profesor Tomica Milosavljević, Ministar zdravlja Republike Srbije
- Svetlana Vukajlović, Direktorka Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje
- Srbobran Branković, Direktor agencije za ispitivanje javnog mnjenja Medijum Galup
- Verica Barać, Predsednica Saveta za borbu protiv korupcije
- Nemanja Nenadić, Transparency Srbija

Profesor Tomica Milosavljević

• “U zdravstvenom sistemu Srbije se u ranijem periodu nije znalo koliko sredtava ima, kako je projektovan budžet i kako se troše sredstva. Bile su to tabu teme. Danas se deset puta više ulaže u infrastrukturu , a novca u sistemu ima tri puta više, u odnosu na 2001. godinu.”
• Ministarstvo zdravlja počev od 2004. godine jednom godišnje radi evaluaciju i ispitivanje subjektivnog zadovoljstva korisnika usluga (u poslednjem ispitivanju 80% izjavilo da je zadovoljno ili veoma zadovoljno, a samo 0,5% da je trebalo dati dodatni novac za pružanje usluge).
• Veliki napredak je učinjen u domenu javnih nabavki (veoma značajan je bio veliki tender u 2002. godini, kada je nabavljena oprema za zračenje). Pravilo je da se plan nabavki priprema za godinu dana unapred. Takođe valja istaći i projekat rekonstrukcije 20 bolnica (50 miliona evra, donacija Evropske agencije za rekonstrukciju), zatim projekat energetske efikasnosti i IDA kredit Svetske banke.
• Ministarstvo zdravlja je ustanovilo bazu podataka o dobijenim donacijama, iznos sredstava i donatorima. Takođe je oformljen i sektor za međunarodnu saradnju i koordinaciju projekata.
• Ministarstvo ima 389 zaposlenih, od toga 83% čine inspekcijske službe. U periodu 1. januar. - 30. april. 2005. izvršeno je 2500 inspekcija, doneto 628 rešenja o otklanjanju nedostataka, 70 rešenja o zabrani obavljanja delatnosti, podneto 218 prekršajnih prijava i 5 krivičnih prijava. Ustanovljena su 3 slučaja korupcije, po prijavi građana.
• 2003. godine je po prvi put posle 12 godina rađen redovan spoljni stručni nadzor, koji se ove godine u vrši u svim državnim i privatnim ustanovama.
• Važno je istaći i zaštitnika prava pacijenata, koji je ustanovljen 2002. godine. Mesečno stiže 200-300 prijava, koje se uglavnom odnose na ljubaznost i čekanje.
• Nedavno su usvojeni Zakon o komorama i Zakon o zdravstvenoj zaštiti. Ministar je citirao pooštrene kaznene odredbe, izjednačavanje vlaničkih osnivačkih prava fizičkih i pravnih lica pri osnivanju zdravstvenih ustanova, zabranu reklamiranja lekarske prakse i lekova koji se izdaju na recept, važnost licenciranja i akreditacije, kao i dodeljivanje širih ovlašćenja zdravstvenim inspektorima.
• "Lečenje korupcije je kompleksan i težak posao i podrazumeva lečenje korupcije u svim slojevima društva, a brzina kojom ćemo eliminisati korupciju iz naših redova je brzina kojom ćemo doneti i poštovati pravila i jačati našu sposobnost da budemo svesni građani koji znaju svoja prava i spremni su da se za njih izbore.”

Svetlana Vukajlović

• Zavod je institucija oko koje postoji velika fama vezana za obrt velikog novca, uz nedovolju transparentnost. Ispitivanja javnog mnjenja su pokazala da građani znaju veoma malo o načinu funkcionisanja Zavoda i da smatraju da Zavod radi loše.
• Kao svoje prioritete Zavod je postavio utvrđivanje jasnih kriterijuma, jedinstvenih za sve, kao i povećanje javnosti rada Zavoda (za ovu svrhu postavljen je website Zavoda, sa komletnim stanjem finansija).
• 85% sredstava Zavoda je unapred destiniranoputem odluke koja sadrži predračun sa podacima kojoj će ustanovi, za koju namenu i u kom iznosu biti preneta sredstva u toku tekuće godine).
• Praćenje izvršenja plana na mesečnom nivou može se takode pratiti na websitu; procenat izvršenja zavisiće od priliva iz budžeta, ali nema diskriminacije ustanova. Na sajtu takođe stoji i dnevno stanje računa. Sredstva Zavoda se nalaze u Trezoru, a ne u privatnim bankama.
• Liste lekova su unapređene, ustanovljeni su jasni kriterijumi i načini stavljanja lekova na listu. Ustanovljena je Centralna komisija o lekovima. Jedan od najznačajnijih efekata jeste veliko sniženje cena lekova (i preko 30%). Uvedeno je i elektronsko praćenje recepata (godišnje se izda okom 50.000.000 recepata, što otvara prostor za zloupotrebe).
• Gospođa Divna Petrović , direktorka sektora kontrole objasnila je kako funkcioniše sistem interne i eksterne kontrole Zavoda.

Srbobran Branković

• Gospodin Branković je prezentovao rezultate svetskog istraživanja o korupciji, koje su zajedničkim naporom sproveli Transparencz International i Gallup. Uzorak ispitanika je bio 60.000 iz 64 zemlje sveta.

Verica Barać

• Gospođa Barać je prezentovala dosadašnji rad Saveta za borbu protiv korupcije, tokom tri godine postojanja.
• Savet pomaže Vladi u stvaranju institucionalnih okvira za borbu protiv korupcije i njegovom sprovođenju.
• Naglasak je na suočavanju sa dominantnom sistemskom korupcijom. Savet se koncentrisao na krupne slučajeve korupcije, uz pojačano praćenje procesa privatizacije. U saradnji sa OEBS-om pripremljen je predlog promene Zakona o privatizaciji, ali Vlada na ovaj predlog nije adekvatno odreagovala.
• Kao primere rada Saveta, g-da Barać navela je slučaj privatizacija Jugoremedije i Veterinarskog zavoda, šecernu aferu i stečaj Sartida.
• Institucija javnosti je jedan od najvažnijih elemenata u borbi protiv korupcije, ali je tu puno anomalija i plasiranja afera putem medija, bez konačnog razrešenja tih slučajeva.
• Loš presedan po pitanju transparentnosti i sprečavanja korupcije jeste izuzimanje iz nadležnosti Zakona o javnim nabavkama nabavki za policiju.

Nemanja Nenadić

• Istraživanja javnog mnjenja pokazuju da je zdravstvo u vrhu kada je u pitanju raširenost korupcije.
• Borba protiv korupcije je nerazlučiva od pitanja dobrog upravljanja (good governance).
• Problem je što postoji relativno mali broj osuda slučajeva korupcije u zdravstvu u odnosu na pokazatelje o stepenu korupcije u zdravstvu.
• Planiranje budućih potreba zdravstvenih ustanova je oblast kojoj treba posvetiti veliku pažnju, kao i procesu eksterne kontrole opšte.
• Ranjive su one tačke koje se odnose na odnose privatnog i javnog sektora, kao što je sukob interesa. U tom smislu je veoma važna uloga Zakona o sprečavanju sukoba interesa i Zakona o slobodnom pristupu informacijama.
• Zaštita prava pacijenata je dosta obećavala, ali se kao slabost ovog mehanizma ističe zavisnost zaštitnika od direktora ustanove.

Pitanja koja su otvorena u diskusiji

• Internacionalizacija problema korupcije i ostvarivanje ljudskih prava u oblasti socijalnih prava u Srbiji.
• Pitanje srazmerno malog broja osude slučajeva korupcije.
• Budžetsko planiranje i prioriteti finansiranja u zdravstvenom sektoru.
• Zakon o komorama i Zakon o zdravstvenoj zaštiti.
• Visoko obrazovanje zdravstvenih radnika i specijalizacije.
• Zaštitnik prava pacijenata
• Odnos privatnog i društvenog sektora i sukob interesa.
• Pilot projekat osnovnih zdravstvenih usluga u zdravstvenom sistemu Srbije (zdravstveni centar Studenica u Kraljevu).

Štampaj

---

PALGO Center